آرنج تنیس بازان : التهاب بخش خارجی مفصل آرنج یا آرنج تنیس‌بازان عارضه‌ای دردناک است که در اثر حرکات مکرر بازو و مچ دست، (زمانی که از دست خود، کار اضافی می‌کشید) التهاب بخش خارجی آرنج به وجود می‌آید.
برخلاف اسم این عارضه، فقط ورزشکاران دچارش نمی‌شوند. شغل‌هایی که افراد در آن‌ها در معرض این عارضه هستند شامل نقاشی، لوله‌کشی، نجاری و قصاب و کسانی که حرکات شدید مچ دست دارند است.
درد آرنج تنیس‌بازان در ابتدا در ناحیه‌ای رخ می‌دهد که تاندون‌های ساعد به قسمت برآمده‌ی استخوانی و بیرونی آرنج متصل شده است. حتی ممکن است که درد به ناحیه‌ی ساعد و مچ دست هم نفوذ کند.
استراحت و مسکن‌های قوی به آرام شدن درد کمک میکند. اگر روش‌های رایج این عارضه را درمان نکند و یا علائم باعث ازکارافتادگی عضو شود، پزشک جراحی را پیشنهاد می‌دهد.
علائم تنیس البو (آرنج تنیس بازان)
درد عارضه‌ی آرنج تنیس‌بازان، از ناحیه‌ی بیرونی آرنج به سمت ساعد و مچ است. ممکن است درد و ضعف باعث شود که نتوانید کارهای زیر را انجام دهید:
- با کسی دست دهید یا وسیله‌ای را در دست بگیرید
- دستگیره در را بچرخانید
- فنجانی را در دست بگیرید
چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنید؟
اگر مراقبت‌های اولیه‌ای که از خود می‌کنید، (مانند استراحت و استفاده از مسکن‌های قوی) موجب کاهش درد و ضعف آرنج نشد، با پزشک خود مشورت کنید.
علل ابتلا به درد آرنج تنیس بازان (تنیس البو)
آرنج تنیس‌بازان، آسیبی است که در اثر استفاده بیش‌ازحد و کشش ماهیچه‌ای ایجاد میشود. علت ایجاد این عارضه، انقباض مکرر ماهیچه‌های ساعد است که در دراز کردن و بالا بردن مچ و دست اتفاق می‌افتد. این حرکات مکرر و فشار بر بافت، باعث ایجاد پارگی‌های کوچکی در تاندون‌هایی میشود که ماهیچه‌های ساعد را به برآمدگی استخوانی و بیرونی آرنج متصل میکند.
همان‌طور که از اسمش هم مشهود است، ورزش تنیس (به‌خصوص با روش‌های نامناسب و به‌کارگیری مکرر از ضربه با پشت راکت) یکی از علل احتمالی این عارضه است. بااین‌حال، دیگر حرکات معمولی دست هم ممکن است باعث ایجاد آرنج تنیس‌بازان شوند، مانند:
- استفاده از ابزار لوله‌کشی
- نقاشی
- پیچاندن پیچ
- بریدن مواد غذایی به‌ویژه گوشت
- استفاده مکرر از موس کامپیوتر
عواملی که احتمال ابتلا به این عارضه را بیشتر می‌کنند
- سن: بااینکه این عارضه مختص سن خاصی نیست، بیشتر در افراد بین 30 تا 50 سال رخ می‌دهد
- شغل: در شغل‌هایی که باید افراد دائماً بازو و مچ خود را تکان بدهند، ابتلا به آرنج تنیس‌بازان بیشتر است؛ مانند لوله‌کشی، نجاری، قصابی و آشپزی.
- برخی ورزش‌ها: ورزش‌هایی که در آن‌ها از راکت استفاده میشود، احتمال مبتلا شدن به این عارضه را افزایش می‌دهد، به‌خصوص اگر از روش‌های نامناسبی برای ضربه زدن استفاده شود.
تنیس البو چگونه ایجاد میشود
تنیس البو بر اثر التهاب تاندون بوجود میاید. تاندون عضلاتی که در قسمت خارجی ساعد قرار داشته و موجب حرکت مچ و انگشتان دست میشوند در بالای ساعد به سطح خارجی آرنج میچسبند. اینها عضلات اکستانسور و سوپیناتور ساعد هستند.
محل دقیق اتصال این تاندون ها سطح خارجی پایین ترین قسمت استخوان بازو است. بر اثر حرکات تکراری که با قدرت زیاد انجام میشوند (مثلاً ضربات مکرری که یک تنیس باز با راکت به توپ وارد میکند) محل اتصال این تاندون ها به استخوان تحت کشش فراوان قرار میگیرد.
بتدریج آسیب هایی بصورت پارگی های میکروسکوپی در این ناحیه ایجاد شده و واکنش بدن به این آسیب ها بصورت التهاب و درد ظاهر میشود. محل اتصال این تاندون ها بر روی یک برجستگی به نام اپی کندیل خارجی است.
با خم و راست شدن مکرر آرنج، تاندون های ذکر شده بر روی این برجستگی استخوانی به جلو و عقب میروند و این حرکت در دراز مدت میتواند موجب آسیب به تاندون شود.
گرچه این بیماری به تنیس بازان منتسب شده است ولی بیشتر در خانمهای خانه دار و کسانی که با دست کارهای سنگین انجام میدهند دیده میشود .
در بسیاری مشاغل مثل نقاشی ساختمان، لوله کشی، نجاری، تعمیرکار اتومبیل، آشپزی و قصابی احتمال این آسیب وجود دارد. سن اکثر بیماران بین ۳۰ تا ۵۰ سال است.
علائم تنیس البو چیست
نشانه های بیماری معمولا بتدریج ظاهر میشود و در عرض چند ماه شدت میابد. این بیماری معمولا با ضربه یا آسیب منفردی شروع نمیشود. مهمترین علامت بیماری درد و احساس سوزش در قسمت خارجی آرنج است.
معمولاً قدرت مشت کردن دست هم کاهش پیدا میکند. علائم معمولاً با فعالیت ساعد مثل گرفتن یک راکت یا چرخاندن یک آچار، سفت کردن شیر آب، چرخانن دسنگیره در، چای ریختن یا دست دادن بیشتر میشود.
بیماری بیشتر در دست غالب که معمولاً دست راست است دیده میشود. پزشک معالج ممکن است برای افتراق بیماری از علل دیگری که میتوانند دردهای مشابهی ایجاد کنند از رادیوگرافی ساده و یا ام آر آی و یا الکترومیوگرافی استفاده کند.
